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做肠镜前,应该怎么吃药?

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  电子结肠镜是目前筛查和诊断大肠病变的首选方法及金标准,但其诊断的准确性很大程度上取决于肠道清洁的质量。如果肠道清洁不够,不仅会加大医生操作的难度,而且会降低息肉等病变的检出率,甚至需要重新安排检查。临床统计,9%~67%的肠镜检查患者没达到满意的肠道清洁要求。那么,怎样吃肠道清洁剂才能既安全又有效呢?

  1.对于有糖尿病、心血管疾病等长期用药的慢病人群,口服肠道清洁剂前应适当停用慢病药物。建议服用血管紧张素转换酶抑制剂和非甾体抗炎药的患者,在检查当天以及肠镜检查后3天内停药;服用利尿剂的患者在肠道准备时停药1天;使用胰岛素和口服降糖药的糖尿病患者,不要在检查前日服用肠道清洁剂,避免检查当天低血糖;服用三环类抗抑郁药、地西泮、卡马西平等药物的患者,肠道准备前应检测水电解质和尿素水平。所有患者服用肠道清洁剂的前1小时均不宜再服用其他药物。

  2.个人体质和肠胃本身比较差的患者,可以分两次服用肠道清洁剂。一半剂量在检查前一天晚上服用,一半剂量在检查当天提前4~6小时服用。在可以耐受的情况下多喝水,直到出现清洁水样便。高龄和严重慢性疾病的患者,肠道准备期间可以给予静脉补液,保持水电解质平衡。

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